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Consentimento para Telemedicina

Consentimento para Telemedicina

NÃO USE ESTE SERVIÇO SE VOCÊ ESTIVER VIVENCIANDO UMA EMERGÊNCIA MÉDICA.

Em uma situação de emergência, você pode:
(i) ligar para o 190 (ou número de emergência local);
(ii) ir ao pronto-socorro mais próximo;
(iii) entrar em contato com um centro de valorização da vida ou canal de apoio local;
(iv) se aplicável, ligar para o CVV pelo número 188; ou
(v) se aplicável, entrar em contato com o Crisis Text Line (envie a palavra "HOME" por mensagem de texto para 741-741).

Obrigado por escolher a Bask Health Inc. (Bask) e a Wasef Health, PC. Você está visualizando este formulário porque optou por realizar consultas de telemedicina assíncronas com um profissional de saúde da Wasef Health, PC por meio da Bask. Seu médico é certificado e devidamente licenciado em seu estado.

Ao clicar em “Concordo”, RECONHEÇO QUE LI E COMPREENDO OS TERMOS APRESENTADOS ABAIXO, BEM COMO OS RISCOS E BENEFÍCIOS DA TELEMEDICINA ASSÍNCRONA. AO ACEITAR ESTES TERMOS DE USO, CONSINTO DE FORMA LIVRE E ESCLARECIDA EM PARTICIPAR DA TELEMEDICINA ASSÍNCRONA SOB ESTES TERMOS.

Observe que, conforme indicado em nossos Termos de Uso, a Only Human RX não é uma provedora de saúde ou clínica médica. Sempre entre em contato diretamente com o seu médico ou outros profissionais de saúde qualificados para esclarecer quaisquer dúvidas sobre sua saúde pessoal ou condições médicas. Qualquer aconselhamento médico por telemedicina será regido por este Consentimento Informado. Se algum conselho médico for fornecido a você por um profissional de uma Clínica Parceira, tal aconselhamento não é fornecido pela Only Human RX, mas sim por esse profissional. Este documento destina-se a informar o que você pode esperar do seu profissional de telemedicina em termos de credenciais e em relação ao seu tratamento via telemedicina. Depois de ler atentamente este documento e ter a oportunidade de tirar suas dúvidas, algumas leis estaduais exigem que você o assine e coloque a data antes de iniciar os serviços.

O que é telemedicina?

A telemedicina é a prestação de serviços de saúde, incluindo exames, consultas, diagnósticos e tratamentos, por meio de tecnologias de comunicação eletrônica quando você (o paciente) está em um local diferente do seu profissional de saúde. A Wasef Health, PC permite que você receba atendimento de um profissional de saúde sem precisar se deslocar para outro local ou agendar uma consulta presencial separada, ajudando você a evitar os longos tempos de espera que normalmente enfrentaria em uma consulta presencial.

O que é telemedicina assíncrona?

A telemedicina assíncrona é uma das formas de oferecer atendimento médico a distância. A comunicação assíncrona é frequentemente chamada de comunicação "armazenar e encaminhar" (store-and-forward), na qual os participantes enviam e coletam dados em momentos diferentes. Um exemplo de comunicação assíncrona é um atendimento de telemedicina com um profissional de saúde que envolve o envio de fotos, vídeos ou outras mensagens por e-mail ou SMS. "Assíncrono" significa "que não ocorre ao mesmo tempo" e difere da telemedicina "síncrona", que geralmente inclui consultas realizadas em tempo real entre pacientes e profissionais de saúde por meio de áudio ou vídeo (como chamadas telefônicas ao vivo ou videoconferências). Os profissionais de saúde podem usar a telemedicina assíncrona para auxiliar em diagnósticos e consultas médicas quando a comunicação em tempo real ou o contato presencial não são possíveis ou necessários.

A plataforma Wasef Health, PC (“Plataforma”), especificamente, permite os seguintes serviços de telemedicina assíncronos: 1) interações baseadas em texto entre profissional de saúde e paciente por meio de serviços de mensagens curtas (“SMS”) e serviços de mensagens multimídia (“MMS”); e 2) coleta segura de informações por meio de questionários assíncronos de pacientes no sistema de armazenamento e envio (“store-and-forward”).

Quais são os possíveis riscos ao usar a telemedicina assíncrona?

Como em qualquer tratamento médico, existem riscos potenciais associados ao uso da telemedicina assíncrona. A Wasef Health, PC acredita que a probabilidade de esses riscos se concretizarem é muito baixa.

Esses riscos podem incluir, entre outros, os seguintes:

Atrasos na avaliação, consulta ou tratamento médico podem ocorrer devido a deficiências ou falhas nos equipamentos ou na internet, o que pode incluir baixa qualidade de dados, quedas de conexão ou outras interrupções de serviço. Você poderá reagendar a consulta com seu profissional de saúde caso essas interrupções ocorram.

Protocolos de segurança podem falhar, causando uma violação de privacidade de suas informações médicas pessoais.

Como a Wasef Health, PC não tem acesso ao seu histórico médico completo, se você não informar ao seu profissional de saúde a lista completa do seu histórico médico — incluindo diagnósticos, tratamentos, medicamentos/suplementos e alergias — podem ocorrer tratamentos adversos, interações medicamentosas, reações alérgicas ou outros resultados negativos.

Os serviços de telemedicina assíncrona NÃO são serviços de emergência e seus Dados Pessoais (conforme definido na Política de Privacidade da Wasef Health, PC) NÃO SERÃO MONITORADOS 24 HORAS POR DIA, 7 DIAS POR SEMANA. Se você acha que está passando por uma emergência médica, LIGUE PARA O 192 (OU SERVIÇO DE EMERGÊNCIA LOCAL) IMEDIATAMENTE.

O ATENDIMENTO QUE VOCÊ RECEBERÁ SERÁ DE TOTAL DISCRIÇÃO DO PROFISSIONAL DE SAÚDE QUE O ESTIVER ATENDENDO, SEM GARANTIA DE DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO OU PRESCRIÇÃO. O PROFISSIONAL DE SAÚDE IRÁ DETERMINAR SE A CONDIÇÃO SENDO DIAGNOSTICADA E/OU TRATADA É ADEQUADA OU NÃO PARA O ATENDIMENTO PRESTADO POR MEIO DE UMA CONSULTA DE TELEMEDICINA ASSÍNCRONA VIA PLATAFORMA.

Seus Direitos e Declarações

Você tem os mesmos direitos de privacidade por meio da telemedicina assíncrona que teria durante uma consulta presencial. A divulgação de quaisquer imagens ou informações identificáveis da consulta de telemedicina assíncrona para pesquisadores ou outras entidades não ocorrerá sem o seu consentimento por escrito. Para obter mais informações sobre como protegemos a sua privacidade, leia a Política de Privacidade da Wasef Health, PC.

AGENDAMENTOS E CANCELAMENTOS. Por favor, revise com atenção a Política de Agendamento e Cancelamento. Ao assinar este documento, você confirma que leu, compreendeu e concorda em cumprir a Política de Agendamento e Cancelamento.

TAXAS E CONDIÇÕES DE PAGAMENTO. Os preços estão sujeitos a alterações. Você deve pagar todas as taxas dos seus serviços de telessaúde antecipadamente, no momento do atendimento. Todos os serviços são pagos exclusivamente à vista (dinheiro ou pix/cartão) e a Only Human RX não aceita convênios médicos nem fatura órgãos governamentais de saúde. Se você considerar que alguma das taxas cobradas está incorreta, entre em contato conosco imediatamente por escrito informando o valor em questão para ser elegível a um reembolso. Você renuncia irrevogavelmente ao seu direito de contestar a precisão de qualquer cobrança, ou de receber um reembolso, caso não nos notifique por escrito em até 10 a 15 dias corridos após a cobrança de que considera o valor incorreto (apresentando uma justificativa).

Você consente, por meio deste, em receber os serviços via tecnologias de telessaúde. Você compreende que a Only Human RX e seus prestadores de serviços oferecem serviços médicos baseados em telessaúde, mas que esses serviços não substituem a relação entre você e seu médico de atenção primária. Você também compreende que cabe ao prestador de serviços da Only Human RX determinar se as suas necessidades clínicas específicas são ou não apropriadas para um atendimento de telessaúde.

Foi lhe dada a oportunidade de selecionar um prestador de serviços da Only Human RX antes da consulta, incluindo a revisão das credenciais do profissional.

Você compreende que as leis federais e estaduais exigem que os prestadores de serviços de saúde protejam a privacidade e a segurança das informações de saúde. Você compreende que a Only Human RX tomará medidas para garantir que suas informações de saúde não sejam vistas por quem não deveria vê-las. Você compreende que a telessaúde pode envolver a comunicação eletrônica de suas informações médicas pessoais para outros profissionais de saúde que possam estar localizados em outras áreas, inclusive fora do estado.

Você compreende que existe o risco de falhas técnicas durante o atendimento de telessaúde além do controle da Only Human RX. Você concorda em isentar a Only Human RX de responsabilidade por atrasos na avaliação ou por informações perdidas devido a tais falhas técnicas.

Você compreende que tem o direito de reter ou retirar seu consentimento para o uso da telemedicina no decorrer de seus cuidados a qualquer momento, sem afetar seu direito a tratamentos ou cuidados futuros. Você compreende que pode suspender ou encerrar o uso dos serviços de telemedicina a qualquer momento, por qualquer motivo ou sem motivo algum. Você compreende que, se estiver passando por uma emergência médica, será instruído a ligar para o 192 (ou o serviço de emergência local) imediatamente, e que os profissionais da Only Human RX não podem conectar você diretamente a nenhum serviço de emergência local.

Você compreende que alternativas à consulta por telemedicina, como serviços presenciais, estão disponíveis para você e, ao optar por participar de uma consulta por telemedicina, compreende que algumas etapas dos serviços que envolvem exames podem ser realizadas por profissionais em sua localidade, ou em um laboratório, sob orientação do profissional da Only Human RX (por exemplo, exames laboratoriais ou de sangue).

Você compreende que pode esperar os benefícios previstos com o uso da telemedicina em seus cuidados, mas que nenhum resultado pode ser garantido ou assegurado.

Você compreende que suas informações de saúde podem ser compartilhadas com outras pessoas para fins de agendamento e faturamento. Outras pessoas, além do profissional da Only Human RX, podem estar presentes durante a consulta para operar as tecnologias de telemedicina. Você também compreende que será informado sobre a presença delas na consulta e, portanto, terá o direito de solicitar o seguinte: (a) ocultar detalhes específicos do seu histórico médico/exame que sejam pessoalmente sensíveis para você; (b) solicitar que a equipe não médica saia da consulta de telemedicina; e/ou (c) encerrar a consulta a qualquer momento.

Você entende que não receberá prescrição de nenhum entorpecente, nem há qualquer garantia de que receberá uma receita.

Você entende que, se participar de uma consulta, tem o direito de solicitar uma cópia de seus prontuários médicos, que será fornecida a você por um custo razoável de preparação, envio e entrega.

A telemedicina assíncrona pode envolver a comunicação eletrônica de suas informações médicas pessoais para profissionais de saúde que podem estar localizados em outras áreas, inclusive fora do estado.

Você entende que pode esperar os benefícios previstos com o uso da telemedicina assíncrona, mas que nenhum resultado pode ser garantido ou assegurado.

Você entende que todas as informações enviadas à Wasef Health, PC via mensagem de texto e inseridas pelo seu profissional de saúde na Plataforma Wasef Health, PC farão parte do seu prontuário médico e estarão disponíveis para você enviando um e-mail para contact@wasef-health.com. Essas informações terão as mesmas restrições de divulgação sem o seu consentimento.

Você entende que a mensagem de texto inicial do seu profissional de saúde para você incluirá o nome e as credenciais dele(a), e isso será registrado na Plataforma Wasef Health, PC como parte do seu prontuário médico.

Você compreende que pode retirar seu consentimento e excluir seu perfil de paciente a qualquer momento enviando um e-mail para contact@wasef-health.com.

Você compreende que suas informações de saúde podem ser compartilhadas com outras pessoas de acordo com a Política de Privacidade da Wasef Health, PC e com as regulamentações ou leis do estado ou território onde você se encontra.

Você também compreende que suas informações de saúde podem ser compartilhadas nas seguintes circunstâncias:
- Quando uma ordem judicial válida for emitida para registros médicos.
- Para relatar suspeita de abuso, negligência ou violência doméstica.
- Para prevenir ou reduzir uma ameaça grave à saúde ou segurança de qualquer pessoa.

Consentimento para Chamadas/E-mails/Mensagens de Texto: Você autoriza expressamente a Wasef ou seus profissionais de saúde a ligar, enviar e-mails ou mensagens de texto (via SMS e/ou MMS) para você com ou a respeito de Dados Pessoais (conforme definido na Política de Privacidade da Wasef Health, PC), consultas ou assuntos semelhantes relacionados aos seus atendimentos de telemedicina, utilizando as informações de contato que você forneceu. Quaisquer chamadas ou mensagens de texto podem ser realizadas por meio de um discador automático ou de uma voz pré-gravada ou artificial, mesmo que seu número esteja em uma lista de restrição de chamadas. As tarifas normais da sua operadora de telefonia podem ser aplicadas. Este é um consentimento livre e não uma condição de compra. Você pode revogar este consentimento a qualquer momento enviando um e-mail para contact@wasef-health.com.

Este Consentimento Informado para Telemedicina Assíncrona é válido durante todo o seu tratamento com a Wasef.

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